Як розпізнати і лікувати тонзиліт у дитини

Що таке тонзиліт і його види

Тонзиліт – це запалення мигдаликів, які входять в лімфатичне глоткове кільце (2  піднебінні мигдалики, 2 трубні, глотковий  і язиковий мигдалик). Прийнято розрізняти  2 форми тонзиліту – гострий та хронічний, які в свою чергу також розділяються на декілька підвидів. За етіологією – вірусний тонзиліт та бактеріальний тонзиліт.

Гострий тонзиліт (ангіна) – це гостре загальне інфекційне захворювання, яке проявляється місцевими змінами лімфоїдної тканини у вигляді гострого запалення одного або кількох елементів лімфатичного глоткового кільця (в переважній більшості  піднебінних мигдаликів).

За важкістю перебігу  захворювання, гострий тонзиліт поділяють на:

• Гострий катаральний тонзиліт (поверхневе ураження мигдалин ). Симптоми: біль у горлі, слабкість, біль голови, можлива ломота в тілі. Підвищення температури тіла  як правило незначне, в маленьких дітей може бути лихоманка. У більшості випадків симптоми зникають через 3-4 дні від початку лікування.
• Гострий лакунарний  тонзиліт – симптоматика більш виражена, порушений загальний стан, виражена загальна слабкість, сильний біль голови, який посилюється при ковтанні. Збільшуються і болять лімфовузли шиї (передні шийні, за щелепні). При огляді на почервонілих і набряклих піднебінних мигдаликах можна побачити білі або блідо жовті включення, які легко знімаються.
• Гострий фолікулярний тонзиліт  - яскраво виражена клінічна симптоматика, гарячка до 40 °С.

При огляді на піднебінних мигдаликах на фоні почервонілої слизової  виступають білі чи жовто-білі включення(крапки). Це фолікули піднебінних мигдаликів, які нагноїлися.

Симптоми тонзиліту у дітей 

Хвороба в дітей зазвичай має більш виражені симптоми, ніж в дорослих.

Клінічна картина гострого тонзиліту характеризується гострим початком, підвищена температура, загальна слабкість,  ломотою в тілі, болем голови.  З місцевих проявів – болить горло, відчуття стороннього тіла в горлі, неприємний запах з рота.

Симптоми хронічного тонзиліту 

Хронічний тонзиліт – хронічний запальний процес  піднебінних мигдаликів. Вважається однією з найпоширеніших  хворіб сучасності.  Широко поширений серед  дітей ( вік від 5 до 15-ти років,  найчастіше – у віці перших років школи)

Прийнято розрізняти 2 форми хронічного тонзиліту: компенсований, некомпенсований.

Компенсований  хронічний тонзиліт характеризується наявністю таких місцевих ознак як:

• Рихлі,  ущільнені піднебінні мигдалики
• Казеозно-гнійні пробки або рідкий гній в лакунах піднебінних мигдаликів
• Почервоніння і потовщення дужок піднебінних мигдаликів
• Спайки між мигдаликами і піднебінними дужками
• Збільшення регіонарних лімфатичних вузлів

Декомпенсована форма хронічного тонзиліту характеризується наявністю не тільки місцевих ознак, але й проявами декомпенсації у вигляді частих гострих тонзилітів, пара тонзилітів, паратонзилярних абсцесів, захворювань віддалених органів та систем.

Як лікувати тонзиліт

Метод лікування хронічного тонзиліту залежить від його клінічної форми. При компенсованій формі – як правило консервативне лікування.  Ефективність своєчасного і адекватного консервативного лікування становить 80-90%. Проте, коли консервативні методи лікування вичерпані і є ризики ускладнень, або такі вже наявні – хірургічне лікування (повне видалення піднебінних мигдаликів)

Чи можна вилікувати тонзиліт в домашніх умовах

Форму тонзиліту, його причину і тактику лікування визначає лікар отоларинголог дитячий. Протокол лікування– документ, розроблений на основі засад доказової медицини, згідно якого лікар обирає ту чи іншу тактику, в залежності від форми тонзиліту. Медичний центр Веселка, Львів – заклад в якому доступні всі найсучасніші методи діагностики, профілактики і лікування такої хвороби як тонзиліт, незалежно від його типу. Своєчасний візит до лікаря  - запорука міцного здоров’я.

Як уникнути тонзиліту

Профілактика тонзиліту проводиться в двох напрямках. Перший — підвищення здатності організму реагувати за допомогою фізичних вправ, раціонального харчування, відмови від шкідливих звичок. Якщо у Вас вдома є хворий з підтвердженим діагнозом тонзиліт, важливо відокремити їжу і напої, використовувати окремий посуд. Не менш важливим є лікування інших хронічних інфекційних вогнищ - лікування захворювань ясен, зубів, хронічних запальних захворювань пазух (гайморит, лобове запалення), відновлення порушеного носового дихання. 

Список використаної літератури:

1. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/tonsillitis

2. https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2021/04/2021_639_kn_tonzylit.pdf