Ефективний метод лікування алергії

Ефективний метод лікування алергії

Саме так, алергію можна вилікувати, а не лише маскувати її симптоми антигістамінними препаратами. Вже понад сто років у світі успішно лікують алергію методом алерген імунотерапії (АІТ), яку ще називають «щепленням від алергії».

Цей вид лікування є тривалим, його ефективність залежить від багатьох чинників, серед яких важливі – якість вакцини, правильний вибір екстракту для вакцинації (компонентна діагностика цьому запорука), прихильність пацієнта тощо.

На сьогодні існують вакцини для підшкірного введення та сублінгвального (під язик). Застосування кожної з них має свої переваги і недоліки, про що постійно дискутують алергологи з різних куточків світу. Тому вибір залишається за пацієнтом та його лікарем.

Часто принцип даної вакцинації плутають з вакцинацією від інфекційних збудників. А різниця є. Метою протиінфекційної вакцинації (за календарем щеплень чи в індивідуальному порядку) є запобігання хворобі, тоді як мета АІТ – лікувальна, вона виконується, коли чітко доведено підвищену чутливість пацієнта до конкретних алергенів (є клінічні ознаки алергічної хвороби та лабораторне підтвердження). Причому АІТ – це єдиний метод терапії (лише в конкретних випадках використовують введення моноклональних антитіл).

Батьки доволі часто помилково вважають антигістамінні чи антилейкотрієнові препарати лікуванням алергії. Однак ці препарати лише знімають симптоми (свербіж чи виділення слизу). АІТ же – це етіологічна терапія, тобто вона «забирає» причину хвороби.

АІТ найчастіше застосовується для лікування алергічних хвороб у пацієнтів, які мають підвищену чутливість до інгаляційних алергенів (кліщів домашнього пилу, пилку рослин, цвілевих грибків тощо). Механізм дії алергені мунотерапії полягає в поступовій перебудові імунної системи, щоб вона «не реагувала» на наявність алергенів у довкіллі. Наприклад, кліщі домашнього пилу є всюди, але чомусь лише люди-алергіки реагують на них чиханням, закладеністю носа чи нападом астми.

З харчовими алергенами це лікування є обмеженим. Вона проводиться у деяких великих зарубіжних клініках (при наявності відділень інтенсивної терапії). Лікування проводиться пацієнтам за умов наявності гострих алергічних реакцій на харчові алергени (наприклад, арахіс). Метою такого лікування є зменшення інтенсивності реакцій і профілактика невідкладних станів.

У нашому випадку найкращим методом лікування харчової алергії (ХА) є елімінаційна дієта, Коли ми чітко знаємо, який продукт (а ще краще, яка алергенна молекула цього продукту) викликає алергію, і виключаємо цей продукт із харчування. Важливо не плутати ХА з лактазною недостатністю, ферментопатіями, токсичними реакціями на складники харчового продукту тощо. Часто дієта буває невиправданою, яка позбавляє дитину необхідних і корисних продуктів. Тому, перш ніж приймати рішення про дієту, потрібно проконсультуватись із лікарем.

 

Відповіді на найпоширеніші запитання батьків щодо АІТ

Скільки триває алерген імунотерапія? Поступова перебудова імунної системи – справа не одного дня. Як показує досвід світових лідерів в царині алергології та клінічної імунології, така терапія триває від 3 до 5 років. Тривалість визначається індивідуально і залежить від стану імунної системи, типу її чутливості (полі- чи моносенсибілізації), прихильності дитини (точніше її батьків). Кінцевим результатом АІТ стає досягнення стійкої та тривалої ремісії.

З якого віку можна починати АІТ? Це залежить від вибору вакцини. Наприклад, зареєстрована в Україні вакцина ОРАЛТЕК (компанії Inmunotek, Іспанія) як для підшкірного, так і для сублінгвального введення дозволена з 2-річного віку.

Яке введення вакцини є більш ефективним: підшкірне чи сублінгвальне? Обидва способи є ефективними, інша справа – діти бояться уколів, тому більшість батьків обирає сублінгвальну форму введення вакцини. Однак необхідно пам’ятати, що АІТ – це лікування і воно має проходити під обов’язковим контролем лікаря-алерголога, який його призначив.

Світлана Зубченко, кандидат медичних наук, лікар алерголог

 

Перегляди: 295