Енурез - причини, профілактика, рекомендації.

Енурез - причини, профілактика, рекомендації. 28 січня 2016

ЕНУРЕЗ – це мимовільне сечовипускання під час сну, захворювання характеризується сечовипусканням у невідповідний час та у невідповідному місці у дитини віком до 5 років.

Як показують різні дослідження, поширеність енурезу в дитячому віці складає від 2,5% до 21,8%. Це означає, що кожного року в Україні 35 000 – 65 000 страждають на енурез.

Головні причини, які викликають енурез у дітей та підлітків:

  • Порушення секреції антидіуретичного гормону – вазопресину;
  • Психологічні проблеми;
  • Порушення секреції інших гормонів, які регулюють виведення з організму води та солей;
  • Затримка становлення навиків регуляції сечовипускання;
  • Вроджені порушення формування умовного « сторожового » рефлексу;
  • Спадковість.

Сечовипускання у дітей від 5 років.

У новонародженого малюка об’єм сечового міхура складає від 50 до 80 куб.см. Вже до 5 – річного віку об’єм міхура збільшується до 180 мл. Відчуття позивів до сечовипускання, до 1 року життя виникає при 20 – 40 мл сечі, в 2 – 5 років – 40 – 60 мл, в 5 – 10 років – 60 – 100 мл, старші – 100 – 200 мл. Оскільки у дітей поріг чутливості сечового міхура різний, то і позиви можуть відчуватись при різному об’ємі.

Кількість сечі та частота сечовипускання у дітей
Вік Добова кількість сечі, мл Кількість сечорспускань на добу Разова кількість сечі, мл
До 6 місяців 300 - 500 20 – 25 20 – 25
6 міс. – 1 рік 300 - 500 15 - 16 24 - 45
1 – 3 роки 750 – 820 10 – 12 60 – 90
3 – 5 років 900 – 1070 7 – 9 70 – 90
5 – 7 років 1070 – 1300 7 – 9 100 – 150
7 – 9 років 1240 – 1520 7 – 8 145 – 190
9 – 11 років 1520 – 1670 6 – 7 220 – 260
11 – 13 років 1600 – 1900 6 – 7 250 – 270

Умовна карта думок батьків.

vecelka clinik enorez scheme 

Основні рекомендації батькам.

ВДОМА

Не хвилюйтесь і не сваріть дитину. Просто пам’ятайте, що у 3 роки пісяють у ліжко близько 30% дітей; у 4 роки – близько 25%; у 5 років – 20%; і лише у 8,5 років – 10%. Крім того, хлопчики мочаться у ліжечко удвічі частіше, ніж дівчатка, а з віком « мокрі ночі » минають самі по собі майже в усіх дітей. Можливо, така проблема є й у багатьох друзів вашої дитини, просто ви про це не знаєте.

Частіше обіймайте й усіляко підтримуйте свою малечу. Зовсім скоро ви забудете про нічні проблеми, а спогади про те, як ви їх переживали разом, залишаться на все життя.

Заведіть «таємний щоденник» і разом з дитиною відмічайте у ньому сухі ночі. Зробити щоденник дуже просто: намалюйте календ арик на місяць з просторими віконечками для чисел. Далі, якщо ніч була сухою, дитина приклеїть або намалює у віконечку сонечко, а якщо мокрою – хмаринку. Щиро радійте кожному сонечку і з часом хмаринок у віконечку не залишиться зовсім.

Виконуйте прості правила, щоб усунути можливі причини мокрих піжамок:

  • Вечеряйте за 3 години до сну, а вдень не давайте дитині газовані напої – найкраще пити воду без газу, узвар;
  • Нагадуйте, щоб дитина перед сном сходила до туалету;
  • Вмикайте у дитячій кімнаті нічничок, а поряд з ліжечком залишайте горщик;
  • Слідкуйте за режимом дня.

Порадьтесь з вашим педіатром. Можливо, проблема має медичний характер і ви зможете швидко її позбутись. До лікаря варто звернутись, якщо ваша дитина мочиться у ліжечко частіше, ніж один раз на 21 день.

У ГОСТЯХ

Ніч не вдома – додатковий привід для хвилювання. Може статись так, що дитина отримає багато рідини перед сном і контролювати малюк себе просто не зможе. Щоб уникнути стресу, заздалегідь підготуйтесь до цієї події:

Купіть та дайте дитині з собою спеціальні нічні трусики DRYNITES, що вбирають вологу. Вони виготовляються для діток віком від 4 до 15 років, окремо для дівчаток та хлопчиків. Такі трусики непомітні під піжамою, але вбирають вологу краще за підгузник.

Перед подорожжю розкажіть дитині про особливі трусики та запропонуйте поспати в них одну чи дві ночі, щоб у гостях дитина не хвилювалась.

Нагадайте, що дуже любите своє маля. А навіть, якщо ніч буде мокрою, завдяки особливим трусикам ніхто нічого не помітить. Це буде вашим маленьким секретом.

Ключові висновки:

  • Консультація з лікарем обов’язкова (педіатр, психолог, невролог)
  • Енурез необхідно лікувати, щоб уникнути психічних і соціальних проблем, пов’язаних з хворобою.
  • Комфорт та спокій дитини плюс ваша підтримка – це основа для успішного лікування.
  • Не потрібно боятись використовувати спеціальні трусики, вони не впливають на частоту неконтрольованих сечовипускань.